С зудом кожи может столкнуться каждый. Возникает эта проблема по разным причинам, поэтому и лечение должно назначаться в индивидуальном порядке. Кожный зуд может быть связан не только с заболеваниями кожи, но и других органов, поэтому важно изначально определить причины и только после заниматься непосредственным лечением.

Обратиться с кожным зудом следует в первую очередь к дерматологу. Пройти обследование и вылечить заболевание можно в частной клинике Диана.

Основные причины появления кожного зуда

Кожный зуд может быть системным или локальным. Расположение очагов зуда может сказать врачу о многом. Также важно выявить другие симптомы, которые могут сопровождать заболевание.

Помимо заболеваний кожи, зуд может быть вызван и такими патологиями, как болезнь Вакеза, лимфома Ходжкина, холестатическая желтуха, гепатит, рак печени, сахарный диабет, хроническая почечная недостаточность, рассеянный склероз. Также зуд кожи может быть связан с психологическими проблемами - сильным переутомлением, депрессиями, постоянным стрессом.

При появлении кожного зуда первое что необходимо сделать - обратиться к врачу и пройти обследование для установления причин возникновения симптомов. Врач проводит визуальный осмотри обязательно назначает дополнительные анализы - исследование крови, соскоб кожи. Исходя из анамнеза пациента назначается лечение.

Лечение кожного зуда

Лечение этой проблемы назначается исключительно исходя из причины, ведь зуд - это всего лишь симптом заболевания. После полной диагностики назначается комплексное лечение.

Если зуд вызван аллергией, врач может назначить антигистаминные препараты. При грибковых поражениях предстоит лечение антигрибковыми препаратами. Если причина зуда - герпес, помогут антивирусные препараты, дополненные иммуновосстанавливающей терапией. Нейродермиты лечат гормональными средствами.

При зуде кожи важен правильный уход за телом. Зудящие участки кожи можно обрабатывать специальными мазями или раствором 3% уксуса, также подойдут детские присыпки на основе талька.

Не оставляйте кожный зуд без внимания, особенно если симптомы не проходят длительное время, ведь они могут говорить о наличии серьезных заболеваний организма. Проконсультируйтесь с врачом.

Симптом присутствует при вирусном повреждении, большинство «детских инфекций» сопровождается специфическими повреждениями от пятнышек до волдырей. Особенно неприятные ощущения вызывает ветряночная сыпь, при которой одновременно могут существовать элементы в разной стадии развития от пятнышка до язвочки и корочки. Чешутся коревые и краснушные высыпания, но меньше, чем ветряночные элементы. Зудит и скарлатинозная сыть, вызываемая бактериями.

Возможен ли симптом без видимых высыпаний?

При отсутствии кожных высыпаний зудит кожа при желтухе, симптом обусловлен накапливанием в глубоких слоях желчных пигментов, раздражающих нервные окончания. При вирусном гепатите А нарушаются функции печени и желчь поступает в кровь, что приводит к окрашиванию кожи и настоятельной потребности чесаться.

Аналогичный симптом наблюдается при терминальной стадии хронических гепатитов В и С, когда цирроз печени резко снижает её функциональные возможности.

Когда зуд кожи – первый признак инфекционного заболевания?

У ВИЧ-инфицированных, не знающих о своем статусе, зудение при отсутствии видимых повреждений может быть первым признаком заболевания. Предполагают, что один из белков, составляющих поверхностную оболочку вируса иммунодефицита, непосредственно раздражает периферические нейроны.

При ВИЧ кожный зуд появляется в разные периоды заболевания, поскольку иммунные нарушения способствуют присоединению разнообразных кожных инфекций, а в стадии СПИД может отмечаться распространенная сухость кожных покровов и слизистых, прогрессивно нарастающая в зимнее время.

В клинике Медицина 24/7 быстро проведут обследование и поставят правильный диагноз, что позволит безотлагательно начать лечение, и это возможно в праздничные и выходные дни.

Лечение зуда кожи

Как ощущение Зуд кожный представляет собой корковый процесс, возникающий при воздействии некоторых раздражителей на нервный аппарат (смотри полный свод знаний Анализаторы). Зуд кожный может возникнуть при воздействии экзогенных и эндогенных раздражителей, а также при изменении функций центрального и проводникового отделов нервной системы, вследствие чего Зуд кожный может быть центрального или периферического происхождения.

Различают физиологический зуд, возникающий в ответ на адекватные раздражения (например, ползание и укусы насекомых), и патологический зуд, возникающий при патологический состояниях организма.

Этиология

Причины, могущие вызвать патологический Зуд кожный, крайне разнообразны. Острые приступы его чаще бывают связаны с повышенной чувствительностью к пищевым или лекарственным аллергенам (например, при приёме антибиотиков, аминазина, белладонны и другие). Хронический форма Зуд кожный может быть обусловлена аутоинтоксикацией, возникающей при болезнях печени, желудочно-кишечные тракта, при глистной инвазии, а также при болезнях обмена веществ.

Зуд наблюдается как сопутствующее явление при очень многих дерматозах (крапивница, нейродермит, экзема, красный плоский лишай, чесотка и другие), но может возникать и самостоятельно при отсутствии каких-либо видимых патологический изменений кожи, являясь основным и единственным симптомом болезни кожи, обычно в форме мучительных приступов

Нередко Зуд кожный - один из ранних симптомов болезней кроветворных органов (лейкозы, лимфогранулематоз), злокачественных новообразований, эндокринных расстройств, нервных и психических болезней. Учитывая, что зуд возникает лишь у некоторых лиц, следует полагать, что основой его являются функциональные изменения центральная нервная система; возможно также возникновение чисто психического, эмоционального зуда.

Патогенез зуда изучен недостаточно. По мнению большинства исследователей, Зуд кожный представляет собой не самостоятельное ощущение, а видоизменённое чувство боли, и лишь отдельные авторы связывают зуд с тактильной чувствительностью. Согласно данным Бишопа (G. N. Bishop), Зуд кожный возникает в результате слабых, но часто следующих один за другим раздражений болевых рецепторов, передающих импульсы по волокнам С, то есть по тем, которые относительно медленно проводят возбуждение. Есть основание предполагать, что это ощущение воспринимается нервными рецепторами, заложенными в эпидермисе. Вопрос об участии в возникновении зуда в нервная система, её симпатической части, а также о роли гистамина, серотонина и адреналина окончательно ещё не решён. Согласно данным Ротмана (S. Rothman, 1930), зуд может быть вызван и на десимпатизированных участках кожи.

Клинически различают зуд генерализованный и локализованный. Течение различно: от однократного острого приступа до длительного, месяцами и годами продолжающегося зуда. Нередко для успокоения зуда люди прибегают к трению, поглаживанию, давлению или согреванию зудящего участка кожи и другие. В результате расчёсов при интенсивном и стойком зуде на коже образуются линейные, покрытые кровянистыми корочками экскориации, нередко осложняющиеся пиококковой инфекцией (смотри полный свод знаний Пиодермия).

Выделяют разновидности генерализованного Зуд кожный Старческий зуд (pruritus senilis) связан с возрастными изменениями кожи - атрофическими процессами в эпидермисе, сальных и потовых железах, волосяных фолликулах и дерме, а также с явлениями атеросклероза; чаще наблюдается у мужчин старше 60- 70 лет в виде приступов преимущественно в ночное время.

Кожный зуд - это потребность в механическом воздействии на кожу, зачастую очень острая. Как правило, первое, что происходит при возникновении зуда - непроизвольное расчесывание. Специфических рецепторов, отвечающих за зуд кожи, не существует. Неприятные кожные ощущения, именуемые «зудом», обычно представляют собой очень слабую боль, чувство прикосновения или перемещения по коже. Тактильных и болевых рецепторов достаточно для возникновения потребности почесаться. Замечено, что зудеть могут лишь участки, покрытые эпителием. Это доказывает, что только нервные окончания кожи способны продуцировать зуд.

Рассматривается несколько медиаторов (веществ, транслирующих ощущение в мозг) кожного зуда , хотя практика показывает, что ни один из них не является определяющим и необходимым на фоне других.

Гистамин. Выделение гистамина, как посредника кожного зуда, что называется, «лежит на поверхности», поскольку это вещество тесно связано со всевозможными аллергическими реакциями, в т.ч. с компонентом зуда. Однако, замечено, что не все больные с высоким уровнем гистамина испытывают потребность в расчёсывании. И наоборот, антигистаминные препараты в ряде случаев не помогают при кожном зуде.

Желчные кислоты. Повышенная концентрация в коже желчных кислот нередко сопровождает кожный зуд. Но и она не является необходимым и достаточным условием кожных раздражений.

Также в потребности чесаться предполагается участие серотонина, опиатов, цитокинов.

Зуд - это всегда симптом . Даже если кожа чешется просто потому, что пересушена, это указывает на нарушения в её водно-липидном обмене. Расчёсывание в результате укусов насекомых - следствие нарушения целостности эпителия или введённых под кожу веществ. Так или иначе, зуд всегда является следствием нарушений в работе организма или механико-химических повреждений самой кожи.

2. Виды зуда

Зуд бывает локализованный (ограниченный) или генерализованный (общий).

Наиболее часто локальный зуд проявляется в области ануса, мошонки и вульвы. Также при некоторых вегетоневрозах соматические нарушения выражены зудом на участках с чёткой локализацией - там, где нарушено кровообращение.

Генерализованный зуд не относится к определённым зонам кожи тела. Он может проявляться беспорядочным расположением определённых расчёсываемых точек на теле (как, например, при крапивнице) или же общим зудом без кожных изменений. Вторая разновидность общего зуда возникает по самым разным причинам. Обстоятельства, запускающие потребность чесаться, могут быть весьма неожиданными. Генерализованный зуд бывает:

• сезонный;
• старческий;
• высотный (возникает при подъёме на большую высоту);
• аутотоксический (как следствие холестаза);
• химический (проявляется при вдыхании или контакте с некоторыми веществами).

Особого внимания заслуживает кожный зуд неясного происхождения, когда исключается вероятность дерматологического заболевания. Если зуд беспокоит длительно, - когда возможные факторы его возникновения отпадают, а потребность к расчёсыванию остаётся, - необходимо тщательное обследование, поскольку зуд кожи может сопровождать тяжелые соматические заболевания:

• уремию;
• глистные инвазии;
• сахарный диабет;
• патологии печени;
• панкреатит;
• болезни ЖКТ;
• гематологические заболевания;
• эндокринные нарушения;
• онкологические болезни.

3. Лечение кожного зуда

Лечение кожного зуда как симптома малоэффективно, если не выявлена причина его возникновения. Тщательная диагностика позволяет понять, какие нарушения в организме провоцируют раздражение кожи. Лечение соматических заболеваний, побуждающих к расчёсыванию кожи, может быть длительным. В таких случаях параллельно с терапией основной болезни применяется симптоматическое лечение, устраняющее зуд: таблетированные и инвазивные лекарства, местные препараты наружного действия, средства народной медицины. Иногда показана диета. Если кожный зуд обусловлен неврологическими нарушениями, назначаются седативные средства, успокаивающие ванны, психокоррекционные методики.

Кроме того, нужно помнить, что необходимое условие для избавления от кожного зуда любого происхождения - строгое соблюдение правил личной гигиены.